Hjertekarsygdom er underrapporteret blandt 100-årige
De fleste helbredsstudier blandt særligt gamle er baseret på de ældres egne oplysninger eller lægefaglige rapporter - og ikke på objektive målinger. Men er det godt nok?
Ældreforskningen har sat fokus på ældres helbred og de fleste undersøgelser bruger de ældres egne helbredsoplysninger. I et studie af helbredet hos 100-årige danskere undersøgte man derfor også, hvor stor gyldighed selv-rapporterede oplysninger om hjerte-kar sygdomme har i forhold to andre informationskilder: læge-rapporteret og objektive målinger dvs. elektrokardiogram (EKG) og blodtryksmåling.
Af i alt 276 danske 100-årige deltog 207 i interviews. Foruden oplysninger fra den 100-årige selv eller fra en pårørende, indhentedes der også oplysninger fra den praktiserende læges journaler, samt udskrivningsdiagnoser fra sygehusene.
Resultatet viser, at selv-rapporterede helbredsoplysninger gav den laveste forekomst af hjerte-kar sygdom, mens de læge-rapporterede gav en højere forekomst. De objektive målinger afdækkede imidlertid dobbelt så mange med tegn til tidligere blodprop i hjertet eller tegn til kranspulsåre sygdom (angina pectoris) i forhold til de læge-rapporterede oplysninger. Baseret på både læge-rapporterede oplysninger og objektive målinger havde 46% af de 100-årige altså haft mindst én væsentlig hjertesygdom; men hvis man også medregner læge-rapporterede oplysninger om hjertesvigt og forhøjet blodtryk havde 80% af danske 100-årige en hjerte-kar sygdom.
Hjerte-kar sygdom |
Selv-rapporteret |
Læge-rapporteret |
EKG |
Målt blodtryk |
Iskæmiske brystsmerter |
32 |
46 |
61 |
|
Blodprop i hjertet |
4 |
9 |
13 |
|
Hjerteflimmer (atrieflimmer) |
3 |
25 |
22 |
|
Hjertesvigt |
33 |
85 |
||
Forhøjet blodtryk |
21 |
73 |
100 |
|
Ingen symptomer |
133 |
68 |
52 |
58 |
Konklusionen er derfor at selvrapporteret helbredsinformation giver en underrapporteret forekomst af sygdom, og at en sikker bedømmelse af de ældstes helbred kræver klinisk undersøgelse.
Læs mere her:
-
Cardiovascular diseases are largely underreported in Danish centenarians.
Andersen-Ranberg K, Fjederholt KT, Madzak A, Nybo M, Jeune B.
Age Ageing. 2013 Mar;42(2):249-53. Pubmed abstract